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Etude de lʼefficacité de la suppression de la charge virale du TLD chez 24 patients sous EAC dʼoctobre 2021 à septembre 2022 a HD dʼOBALA

Pan African Medical Journal - Conference Proceedings. 2023:18(189).03 Oct 2023.
doi: 10.11604/pamj-cp.2023.18.189.2014
Archived on: 03 Oct 2023
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Keywords: Dolutégravir, charge virale, EAC, HD Obala
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Etude de lʼefficacité de la suppression de la charge virale du TLD chez 24 patients sous EAC dʼoctobre 2021 à septembre 2022 a HD dʼOBALA

Tiako Mbelale Boris1,&, Touha Yannick Achille2, Chombong Hubert3, Ntala Mildred Chenny2

1Georgetown University for Global Health, Washington, United States, 2Hôpital de District d´Obala, Obala, Cameroun, 3Georgetown University, Washington, United States

&Auteur correspondant

Introduction: le Dolutégravir, meilleur de la catégorie d’inhibiteur de l’intégrase, est largement utilisé dans les pays à revenu élevé et est recommandé par l’OMS comme un schéma alternatif de première intention contre le VIH pour son efficacité de la suppression virale. Quant n’est-il des patients ayant une CV élevé? L’objectif était d’etudier l’efficacité de la suppression de la charge virale du Dolutégravir chez 24 patients sous EAC d’octobre 2021 à septembre 2022 à HD Obala.

Méthodes: nous avons effectué une étude prospective et transversale et ayant porté sur les anciens et les nouveaux patients. Au total 24 patients VIH+ avec une charge virale initialement élevée ont été recruté. Après évaluation de l’état clinique, nous avons recherché les causes profondes à l’origine de la CV élevée au cours des sessions de counseling amélioré de l’observance (EAC). Ensuite un échantillon de sang était prélevé après 3 sessions d’EAC chez chaque patient éligible puis acheminé au laboratoire de référence de Yaoundé où le test de CV était de nouveau réalisé et les résultats rendus quelque semaine après.

Résultats: quatorze (14) Femmes possèdent un plus grand nombre de HVL sur 24, les patients au Stade 3 présentent de diverses maladies avancées contrairement au patient en Stade 2, les principaux obstacles à une éventuelle mauvaise observance sont respectivement la mauvaise connaissance sur la maladie 87,5% ensuite l’oubli 70,83% et enfin la peur de la stigmatisation 54,16%. La majorité de ses patients 66,66% avaient déjà une durée moyenne de 10-12 mois sous TLD. Apres les sessions d’EAC ceux avec moyenne (06/24) et bonne Adhésion (16/24) présentaient un excelle taux de suppression de la CV.

Conclusion: le HVL était plus observée chez les femmes et étaient dû à un certain nombre d’obstacle. La majorité des patients qui avaient une bonne adhésion à la fin des sessions d’EAC présentaient une CV supprimé. Le schéma thérapeutique utilisant le dolutégravir entraînent une suppression plus rapide de la charge virale. Toutefois ce travail indique la nécessité d’un suivi éducatif et thérapeutique (counseling permanent) adéquat pour une meilleure prise en charge des PVVIH au Cameroun.